HOME > みんなの声 > 先生のコラム > 鍼灸医学と病理学の接点を求めて-その1.精成りて脳髄生ず
本年から3年生の「病理学概論」を担当することになって、今までの教員生活で一番のてんてこ舞いを演じている。 しかし全く観点の違うと思われる東西の医学も、結局は「同じことをいっているのだ」ということがだんだんわかってきた。そんな体験を少し綴ってみることにした。まずは「発生学」に関することからである。 私が発生学に改めて興味をもったのは、『霊枢』経脈篇の冒頭にさりげなく置かれた次の文である。 「人始生.先成精.精成而腦髓生.骨爲幹.脉爲營.筋爲剛.肉爲墻.皮膚堅而毛髮長.」 (人の始めて生ずるや.先ず精を成す.精成りて腦髓生ず.骨を幹と為し.脉を營と為し.筋を剛と為し.肉を墻と為し.皮膚は堅くして毛髮長ず.) 訳してみると「人の発生は、先ず生命の大本である“精”の成立に始まり、この“精”から脳髄が生じ、これを守るように骨は根幹をなし、脈は營養をし、筋(すじ)は骨格を剛(かたく)繋ぎあわせ、肉はそれを墻(垣根)のように囲み、外表の皮膚が堅牢に覆って、毛髪が伸びてくる。」ということだろうか、この「精成りて腦髓生ず」の記述に「え、これって発生学じゃないの!」と私は衝撃を受けた。受精卵が一番はじめに形をあらわしてくる臓器は、脳髄の「もと」になる「神経板」だと思っていたからである。 下の3つの図を見ていただきたい。 図1は受精卵から「神経胚」までおよそ3週間の間のヒトの発生を示したものであるが、ここで形をあらわしてきた「神経板」こそ、脳髄の「もと」である。 図2は脳髄を囲む「骨-筋-肉-皮膚」の鍼灸古典の基本的な階層構造である。 そして図3はその「神経板」から脳と脊髄へと進化する過程を示した模式図(カエル)である。 厳密にいうと、受精卵から一番はじめに形成される臓器は、図1で「神経胚」の形成前にあらわれる「原腸胚」つまり「腸管」なのであるが、まあ、はっきりとした形としてあらわれてくるのは「神経板」であるといえるだろう。 次回からもこの「原腸胚」を含めた「発生」に関する話を続けたい。